30-03-2015
Melatonina ed L-triptofano (Trp) sono altamente gastroprotettivi negli esseri umani, ma nessuno studio ha comprovato il loro impatto nella guarigione delle ulcere gastroduodenali croniche. In questa ricerca, tre gruppi (A, B e C) di 14 pazienti idiopatici in ciascun gruppo in terapia con ulcere gastroduodenali croniche sono stati trattati con Omeprazolo (20 mg due volte al giorno) in aggiunta a placebo (gruppo A), melatonina (gruppo B) o Trp (gruppo C). Il tasso di guarigione dell'ulcera è stato determinato con gastroduodenoscopia a giorni 0, 7, 14 e 21 dopo l'inizio della terapia. I livelli plasmatici di melatonina, gastrina, grelina e leptina sono stati misurati con RIA (Radio Immuno Assay – Dosaggio Radioimmunologico).
Al 7mo giorno l'omeprazolo da solo (gruppo A) non aveva guarito nessuna ulcera, ma quattro ulcere erano guarite con omeprazolo più melatonina e due con omeprazolo e triptofano. Al 21mo giorno tutte le ulcere erano guarite nei pazienti trattati con melatonina o Trp, mentre solo 10-12 ulcere risultavano guarite nei pazienti trattati con placebo. Dopo somministrazione di omeprazolo più melatonina (gruppo B) o Trp (gruppo C), i livelli di melatonina nel plasma si erano moltiplicati al di sopra dei valori iniziali. Anche il livello di gastrina nel plasma era aumentato in modo significativo durante il trattamento con omeprazolo più melatonina o Trp, ma era cresciuto molto anche nei pazienti trattati con omeprazolo e placebo. I livelli di grelina nel plasma non cambiarono in modo significativo dopo trattamento con melatonina o Trp, mentre la leptina nel plasma aumentò in modo significativo nei pazienti trattati con melatonina o Trp, ma non in quelli con placebo. Lo studio conclude che la melatonina o Trp, quando sono aggiunti alla somministrazione di omeprazolo, accelerano la guarigione dell'ulcera e ciò dipende verosimilmente soprattutto dall'incremento significativo della melatonina nel plasma.
