03-04-2021
La curcumina, oltre alle proprietà antiossidanti, ha dimostrato di svolgere un ruolo importante nella protezione contro i danni ai nervi che possono essere un sintomo doloroso del diabete. Un team di scienziati medici in Iran ha esplorato l'uso della curcumina per trattare la polineuropatia diabetica sensomotoria (DPN) e ha pubblicato i risultati della loro ricerca sulla rivista Complementary Therapies in Medicine nell'aprile 2019. Il diabete mellito, comunemente chiamato diabete, è una malattia che altera la capacità del corpo di produrre insulina, con conseguente metabolismo anormale dei carboidrati e livelli elevati di glucosio nel sangue e nelle urine. I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) stimano che circa il 90% dei 30 milioni di americani che soffrono di diabete, soffre di diabete di tipo 2, che una volta era noto come diabete dell'età adulta. Questo termine sta diventando meno applicabile poiché sempre più bambini, adolescenti e giovani adulti sviluppano il diabete di tipo 2 prima di raggiungere l'età adulta. Con un trattamento adeguato e una modifica dello stile di vita, il diabete di tipo 2 può generalmente essere gestito e persino invertito in modo che i pazienti possano condurre una vita normale e sana. Senza trattamento, il conseguente aumento della glicemia può portare a un peggioramento dei problemi di salute con complicazioni gravi, anche potenzialmente fatali. Una delle complicazioni di salute che possono derivare dal diabete non gestito è la polineuropatia sensomotoria. La DPN è una condizione in cui i nervi infiammati e gonfi creano danni sistemici alle cellule nervose e alla guaina mielinica che copre i nervi, provocando il rallentamento o l'arresto completo dei segnali trasmessi dalle terminazioni nervose. Per i diabetici, si ritiene che questa condizione cronica derivi da alterazioni dei nervi e dei vasi sanguigni dovute all'esposizione iperglicemica cronica. La DPN inizia tipicamente nei piedi causando lievi disturbi sensoriali. Tuttavia, questa condizione progressiva può diventare grave, portando a ulcere dolorose del piede e difficoltà a camminare o stare in piedi. Gli obiettivi del trattamento per i pazienti con DPN comportano la gestione dei sintomi con antidolorifici da banco e il mantenimento della glicemia regolata a livelli normali. Circa un quarto dei malati di diabete mellito sperimenta questo tipo di neuropatia. Mentre i ricercatori tentano di identificare trattamenti efficaci per la DPN, antiossidanti e integratori che aiutano a eliminare i radicali liberi dal corpo rappresentano metodi collaudati per aumentare l'immunità generale. La scienza ha dimostrato che la curcumina, una sostanza presente nella spezia curcuma, allevia efficacemente il dolore causato dall'artrite ed è sia più sicura che più efficace dell'ibuprofene. L'obiettivo principale di questo studio clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo era determinare l'effetto della supplementazione di nano-curcumina sulla gravità della polineuropatia sensomotoria nei pazienti con diabete mellito di tipo 2. La nano-curcumina si riferisce a nanoparticelle di curcumina, che hanno un potenziale terapeutico superiore rispetto agli integratori di curcumina standard. La ricerca è stata condotta per quattro mesi presso il Diabetes Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Kermanshah University of Medical Scienze in Iran. Sono stati arruolati ottanta pazienti tra i 30 e i 60 anni di età con punteggi dell'indice di massa corporea (BMI) che vanno dal sovrappeso all'obeso, a cui è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 e la DPN causata dal diabete. Dalla ricerca, i pazienti che in precedenza erano stati diagnosticati con neuropatia dovuta ad altre malattie, o che stavano assumendo antidolorifici o integratori alimentari, o erano in gravidanza o in allattamento, sono stati tutti esclusi. Sono stati esclusi anche i pazienti che assumevano meno del 90% dei loro integratori di nano-curcumina e quelli che apportavano modifiche alla loro dieta, stile di vita o farmaci ipoglicemici prescritti durante il periodo di studio. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo di controllo o al gruppo placebo e hanno ricevuto una capsula da 80 milligrammi di nano-curcumina o placebo da assumere una volta al giorno dopo un pasto per otto settimane. La formulazione dell'integratore di nano-curcumina consisteva per il 72% di curcumina, il 25% di demetossicurcumina e il 3% di bisdemetossicurcumina. Forma, colore e odore delle capsule di placebo erano identici, ma riempiti con polisorbato-80. La conformità al regime prescritto è stata monitorata tramite telefonate settimanali e contando il numero di capsule restituite alla fine dello studio. Ad eccezione di due casi segnalati di mal di stomaco nei primi giorni dello studio, la curcumina era sicura e ben tollerata. Le informazioni sull'assunzione alimentare giornaliera dei partecipanti sono state raccolte tramite fogli di lavoro ogni 24 ore e alla fine dello studio. Sono stati prelevati campioni di sangue venoso a digiuno sia all’inizio che dopo otto settimane di aderenza ai protocolli di studio. La gravità della DPN di ciascun paziente è stata valutata utilizzando il Toronto Clinical Neuropathy Score, che misura il dolore ai piedi, l'intorpidimento, il formicolio, la debolezza dei piedi, la presenza o l'assenza di sintomi simili agli arti superiori e atassia o alterata coordinazione. Alla fine dello studio, i risultati hanno mostrato che le formulazioni di nano-curcumina hanno prodotto una significativa riduzione della gravità della DPN nei pazienti con diabete mellito di tipo 2. Inoltre, la supplementazione di curcumina ha migliorato i punteggi complessivi del riflesso del paziente e la temperatura corporea basale. Rispetto al gruppo placebo, nel gruppo curcumina c'è stata una maggiore riduzione del dolore ai piedi, dell’intorpidimento e della debolezza, e una migliore sensibilità alla puntura di spillo e al tocco leggero. È interessante notare che i ricercatori hanno rilevato una riduzione non significativa della gravità della DPN nel gruppo placebo, probabilmente attribuito a tale effetto. I ricercatori hanno concluso che l'integrazione con curcumina per almeno due mesi può migliorare i sintomi e ridurre la gravità della DPN nei pazienti con diabete di tipo 2.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20838516/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30935539/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16801572/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18194747/
