07-04-2021
La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un comune disturbo ormonale che colpisce circa il 18% delle donne in età riproduttiva. I sintomi della PCOS includono cicli mestruali rari (meno di nove cicli all'anno), sanguinamento abbondante, ovaie ingrossate che non riescono a produrre uova, eccesso di peli sul viso e sul corpo e calvizie. Sebbene la causa esatta della PCOS sia sconosciuta, si ritiene che una quantità eccessiva dell'ormone maschile androgeno sia un fattore causale primario, mentre l'obesità, l'eccesso di insulina, l'ereditarietà e l'infiammazione cronica di basso grado possono essere fattori che contribuiscono. Le donne a cui viene diagnosticata la PCOS possono essere affette da altri problemi di salute, inclusa la resistenza all'insulina che porta al diabete, colesterolo alto nel sangue e malattie cardiovascolari. I melograni hanno una lunga storia di utilizzo nelle applicazioni mediche tradizionali, molte delle quali sono state convalidate in tempi moderni. È stato dimostrato che il succo di melograno fresco (potente antiossidante) ha proprietà regolatrici della glicemia e migliora la fertilità, oltre a fornire sollievo a chi soffre di malattie ormonali come il cancro alla prostata e al seno, tra gli altri benefici studiati. I collegamenti stabiliti tra PCOS e squilibrio di zucchero nel sangue e ormoni sessuali, hanno spinto i ricercatori a considerare il succo di melograno come un potenziale trattamento per la PCOS. Esiste un rigoroso processo scientifico per convalidare nuovi trattamenti e il succo di melograno ha dimostrato un potenziale terapeutico su diversi fronti. È stato utilizzato con successo in studi scientifici per ridurre i fattori di rischio cardiovascolare in pazienti con PCOS e migliorare i livelli di testosterone e ridurre la sensibilità all'insulina. Risultati promettenti come questi hanno portato i ricercatori della Shiraz University of Medical Sciences e della School of Agriculture di Shiraz, in Iran, a studiare ulteriormente il succo di melograno per la PCOS. Il gruppo multidisciplinare di ricercatori ha condotto una sperimentazione controllata, che ora sta apportando ulteriore scienza sottoposta a revisione paritaria al corpo di prove a sostegno dell'uso di questa potente medicina naturale. Pubblicato sulla rivista Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases nel febbraio 2019, lo scopo dello studio era determinare se il succo di melograno, insieme ai simbiotici, potesse migliorare i sintomi nei pazienti con PCOS. Per simbiotici si intende una combinazione di prebiotici e probiotici che promuove sinergicamente la salute gastrointestinale migliorando la sopravvivenza e l'aderenza dei microrganismi vivi. L'aggiunta di colture attive di batteri intestinali è stata ipotizzata dai ricercatori come potenzialmente terapeutica nel trattamento della PCOS, poiché i dati raccolti in precedenza hanno dimostrato che la disbiosi del microbiota intestinale, solitamente dovuta a una dieta ricca di zuccheri e grassi, causa la permeabilità intestinale che porta all’infiammazione cronica che è un sintomo frequente della PCOS. I sintomi specifici misurati in questo studio randomizzato, in triplo cieco e parallelo sono stati gli indici glicemici, il profilo degli ormoni sessuali e le misurazioni antropometriche come il peso per età e l'altezza e la circonferenza della vita. La metodologia per lo studio è stata quella di creare quattro gruppi di 23 pazienti ciascuno, di età compresa tra 15 e 48 anni, che non presentavano altre condizioni correlate all'eccesso di androgeni e che soddisfacevano ulteriormente due dei seguenti criteri:
- Oligomenorrea (intervallo tra due periodi mestruali > di 35 giorni) o amenorrea (nessun sanguinamento vaginale > di 6 mesi).
- Risultati clinici di aumento dei livelli di androgeni nel sangue (punteggi di irsutismo > di 7 o acne evidente) o aumento dei livelli di testosterone nel sangue (livelli di testosterone > di 2 nmol).
- Ovaio policistico in ecografia (12 follicoli da 2 a 9 mm di diametro o volume ovarico > di 10 ml in almeno un'ovaia).
I pazienti sono stati esclusi se stavano assumendo altri trattamenti, come corticosteroidi, antibiotici e pillole ormonali, se erano fumatori, se allattavano o se erano stati diagnosticati con altre gravi malattie. Un campione finale di 92 pazienti ha dato il proprio consenso informato e ha partecipato allo studio di otto settimane. I partecipanti sono stati randomizzati in uno dei quattro gruppi:
1. Succo di melograno + simbiotici (SPJ): i pazienti di questo gruppo hanno ricevuto due bottiglie da 1 litro di succo di melograno contenente inulina e lattobacilli, a settimana.
2. Succo di melograno (PJ): i pazienti di questo gruppo hanno ricevuto due bottiglie da 1 litro di succo di melograno a settimana.
3. Bevanda simbiotica (SB): i pazienti di questo gruppo hanno ricevuto due bottiglie da 1 litro di bevanda simbiotica al gusto di melograno a settimana.
4. Gruppo di controllo (CG): i pazienti di questo gruppo hanno ricevuto due bottiglie da 1 litro di bevanda placebo al gusto di melograno a settimana.
In linea con i protocolli "in cieco", tutte le bevande sono state prodotte per avere lo stesso aspetto, odore e sapore. Il primo risultato misurato in questo studio era la resistenza all'insulina; gli esiti secondari includevano glucosio nel sangue, insulina, testosterone totale, ormone luteinizzante (LH) e ormone follicolo-stimolante (FSH). L'assunzione alimentare è stata monitorata all’inizio e alla fine dello studio tramite richiami dietetici e campioni di sangue a digiuno prelevati anch’essi sia all’inizio che alla fine dello studio da un esperto di laboratorio. I campioni di sangue sono stati centrifugati e misurati per glicemia, insulina, testosterone, LH e FSH. Alla fine dello studio, 86 pazienti erano rimasti coerenti con i protocolli per tutto il periodo di otto settimane e sono stati analizzati. Il primo aspetto evidente fu la diminuzione del peso e della circonferenza in entrambi i gruppi che assumevano le bevande simbiotiche (SPJ e SB). Il rapporto vita-fianchi è diminuito nel gruppo SPJ e aumentato nel gruppo di controllo. Questo indica che l'integrazione con batteri vivi è benefica per il metabolismo. Per quanto riguarda la glicemia a digiuno (FBS), i cambiamenti nei due gruppi simbiotici erano significativi rispetto al gruppo di controllo. L'insulina è diminuita nei gruppi SPJ e SB, ma in confronto tra i gruppi, solo il cambiamento tra SB e i gruppi di controllo era notevole. Un aumento statisticamente significativo della sensibilità all'insulina è stato misurato nei due gruppi simbiotici, segnando un potente beneficio per la salute alla miscela pre e probiotica. L'elevata sensibilità all'insulina consente alle cellule del corpo di utilizzare il glucosio nel sangue in modo più efficace, riducendo così la glicemia e prevenendo l'insorgenza del diabete di tipo 2. Un altro forte vantaggio osservato nei due gruppi simbiotici è stato il miglioramento dell'equilibrio ormonale. I livelli di testosterone si sono ridotti in modo significativo nei gruppi SPJ e SB rispetto all’inizio, mentre il testosterone è aumentato in modo significativo nel gruppo di controllo. Non ci sono stati cambiamenti significativi in LH e FSH in nessuno dei gruppi. I ricercatori hanno tratto le loro conclusioni finali dallo studio e nel loro rapporto hanno ricordato che l'intestino è veramente "il cervello" che parla con il resto del corpo. Nelle loro parole, "è stata dimostrata l'interazione bidirezionale tra gli ormoni sessuali e la microflora intestinale ", una scoperta che è supportata dalla loro ricerca. Questi risultati suggeriscono fortemente che una bevanda al melograno infusa con simbiotici può migliorare l'equilibrio ormonale nei pazienti con PCOS, aggiungendo una migliore resistenza all'insulina, allontanando il diabete e migliorando il peso.
